盐酸左氧氟沙星是常用的喹诺酮类抗生素，它可能会带来一些副作用。一般来说，使用盐酸左氧氟沙星后可能出现胃肠道反应，比如约有3% - 4%的人会出现恶心、呕吐、腹部不适等症状；还可能有中枢神经系统反应，少数人会出现头晕、头痛、嗜睡或失眠等情况。
胃肠道方面的副作用
消化系统不适： 除了恶心、呕吐外，还可能出现腹泻的情况，有的患者腹泻症状较轻微，可能每天1 - 3次稀便，但也有少数人腹泻较为严重，影响日常生活。另外，还可能导致腹部疼痛，疼痛程度因人而异，有的是轻微隐痛，有的可能较为明显。食欲影响： 部分人使用盐酸左氧氟沙星后会出现食欲减退的现象，不想吃东西，进而可能影响营养的摄入。
中枢神经系统的副作用
头晕头痛表现： 头晕的程度有轻有重，轻者可能只是感觉头有点发晕，不影响正常活动；重者可能会感到头晕明显，行走或站立时有不稳的感觉。头痛也是常见的，有的是胀痛，有的是跳痛等不同性质的疼痛。睡眠问题： 失眠的情况也时有发生，有的患者是入睡困难，躺在床上很久都难以睡着；有的是睡眠浅，容易醒来，导致睡眠质量大幅下降，进而影响第二天的精神状态。
皮肤及过敏相关副作用
皮肤反应： 可能出现皮疹，皮疹的形态多样，有的是小红点样的皮疹，有的是斑片状皮疹。还可能有皮肤瘙痒的症状，瘙痒程度轻重不一，轻者偶尔痒一下，重者会不停地搔抓皮肤，影响皮肤健康。过敏情况： 少数人可能发生过敏反应，严重的过敏反应如过敏性休克是比较危险的情况，会出现呼吸困难、面色苍白、血压下降等症状，但这种情况发生的概率相对较低，大约在万分之几的概率。
其他可能的副作用
肌腱方面： 虽然比较少见，但有报道显示，使用盐酸左氧氟沙星可能会影响肌腱，尤其是跟腱，可能导致跟腱炎，出现跟腱部位疼痛、肿胀，影响行走功能，不过这种情况在所有用药人群中的发生率较低，约为千分之几的概率。肝肾功能影响： 长期或大剂量使用时，可能会对肝肾功能有一定影响，不过常规剂量短期使用一般影响较小，但对于本身肝肾功能不全的患者，需要谨慎使用，因为可能会加重肝肾功能的负担。