肚子里尤其是剑突甚至胸骨后老是有灼热感，这很可能是胃食管反流病的典型表现之一，通常还会伴有反流和反酸现象。这是因为食管的抗反流屏障功能减弱，致使胃内容物反流至食道内，从而引发胃或食管黏膜产生烧心感，甚至胃内容物会反流到嘴里让人感觉酸。
这种情况的引发原因主要有以下这些方面：
一、腹内压增高：诸如缺乏运动、肥胖、便秘、系紧腰带、存在腹水等情况会导致腹内压升高。
1.缺乏运动：身体活动量不足，不利于胃肠蠕动和正常功能发挥。
2.肥胖：过多的脂肪堆积会对腹部造成压力。
3.便秘：肠道不通畅，会增加腹部压力。
4.紧腰带：过紧的腰带会对腹部形成直接的压迫。
5.腹水：腹腔内有液体聚集，增加了腹压。
二、器质性疾病：像食管裂孔疝、胃潴留等也可能引起反流。
1.食管裂孔疝：这是一种解剖结构异常。
2.胃潴留：胃排空出现障碍。
在治疗方面，需要找出具体病因。如果是器质性问题，要依据病因进行针对性治疗；如果是动力方面的原因，可以服用抑制胃酸和促进胃动力的药物。同时，在日常生活中要保持饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，避免饮酒，以防对胃黏膜造成损伤。
总之，对于剑突甚至胸骨后有灼热感且伴有反流和反酸等症状，要重视并明确原因，进行合理的治疗和生活方式的调整。