脂肪肝可分为急性脂肪肝和慢性脂肪肝，二者症状存在一定差异。
一、急性脂肪肝：起病较为突然，主要症状包括疲劳乏力、恶心呕吐，甚至会有皮肤巩膜黄染现象。急性脂肪肝通常发病急促，患者会明显感到身体疲惫无力，没有精神，还可能频繁出现恶心的感觉，严重时会呕吐，而部分患者的皮肤和巩膜会呈现出黄色，这是胆红素代谢异常的一个显著表现。
二、慢性脂肪肝：多数情况下没有明显症状，或者仅有一些较为轻微的表现，容易被忽视。在较为严重时，可能出现乏力、食欲减退、恶心呕吐、腹胀以及右上腹疼痛等症状。极少数情况下会出现非常严重的右上腹疼痛，同时伴有发热等类似肝炎的表现。随着病情的持续发展，还会有皮肤巩膜黄染、腹水、下肢水肿等情况出现。慢性脂肪肝在初期往往症状不明显，这也是其容易被忽略的原因之一。当病情发展到一定程度，身体的乏力感会比较明显，对食物的兴趣降低，恶心呕吐的情况也可能发生，腹部会有胀满感，右上腹可能有疼痛感。而极其个别的情况下，疼痛会非常剧烈，且伴有类似肝炎的发热等症状。病情进一步加重后，皮肤巩膜的黄染会显现出来，腹部会有积水，下肢也会出现水肿现象。
总之，对于脂肪肝患者而言，要注重饮食管理，适度增加运动，以防引发其他并发症。