天一冷胃就疼可从以下方面分析：
一、生理性原因：天气寒冷刺激胃黏膜，会引发平滑肌抽搐、收缩与痉挛，从而导致胃痛。对此需注意保暖，防止受凉。同时，不要食用凉性食物，特别是生冷瓜果及寒性水果等。胃痛时可用热水袋热敷，能促进血液循环、起到活血化瘀的作用，缓解胃痛。平时应注意避免食用刺激性强和过于油腻的食物，以免加重胃部负担引发胃痛。日常饮食应尽量清淡，可适量喝些小米粥、软面条、蛋汤等，有助于调理脾胃。熬小米粥时可适量添加大枣、枸杞等，有暖胃功效。
二、病理性原因：若天冷易胃痛，应考虑胃炎的可能性较大，也不排除胃溃疡的可能。这种情况下要调整饮食，保持规律，做到一日三餐定时定量，避免食用辛辣食物，可考虑口服奥美拉唑、多潘立酮等药物进行调理，还应尽早到医院进一步做胃镜、肝胆脾超声检查。从中医角度看，要考虑胃寒问题，可服用温胃寒的中药或中成药，同时注意饮食保养，避免冷食冷饮，必要时可到医院消化科就诊。
总结：天一冷胃就疼可能是生理性原因或病理性原因导致，生理性原因主要是寒冷刺激，需注意保暖和饮食；病理性原因可能涉及胃炎、胃溃疡等，要调整饮食和用药，还需进行相关检查，中医角度也有相应考量，要根据具体情况进行应对和处理。