手淫出血可能原因包括局部刺激过于暴力以及患有血精症。具体如下：
一、局部的刺激过于暴力：
1.手淫时因局部刺激过于猛烈，会致使阴茎的包皮系带处撕裂，进而引起出血。
2.解决办法：对于包皮系带撕裂的情况，可以使用维E乳膏进行涂抹，且近期应尽量避免同房或手淫，通常慢慢可自行愈合。
二、血精症：
1.精液里面或尿道里面出血，这可能是由于精囊腺在性刺激后收缩过程中导致毛细血管破裂，血液就会从腺体中流出。若病人未伴有尿频、尿急或外阴坠胀等症状。
2.解决办法：若病人无上述伴随症状，血精多数是一个良性过程，在没有任何症状的情况下，血精症通常可自行恢复。
手淫出血的注意事项：日常调理很关键，要多喝水，勤排尿，注意休息，适当运动，避免受凉，不要久坐，不骑车，不憋尿，避免过度性生活和手淫，少食辛辣刺激性食物，少烟酒等。过度手淫易导致肾精亏虚，平常可适度进行运动来改善体质，比如每天进行跑步、仰卧起坐等。
总之，手淫出血要明确原因并采取相应措施，同时注意日常调理和生活习惯的改善。