肾功能衰竭时会出现多种表现。例如，患者可能会出现尿量的改变，在肾功能衰竭早期，可能会出现夜尿增多的情况，而到了晚期则可能出现少尿（24小时尿量少于400毫升）甚至无尿（24小时尿量少于100毫升）。
一、消化系统方面的表现
食欲不振： 肾功能衰竭时，体内的毒素不能正常排出，会影响消化系统功能，患者常常首先出现食欲不振的情况，感觉吃什么都没有味道，不想进食。恶心呕吐： 随着病情进展，可能会出现恶心、呕吐，严重时呕吐频繁，影响患者的营养摄入。
二、心血管系统方面的表现
高血压： 约70% - 80%的肾功能衰竭患者会出现高血压。这是因为肾功能受损后，体内钠水潴留以及肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统激活等多种因素导致血压升高。心力衰竭： 由于水钠潴留、高血压等因素，心脏负荷加重，容易引发心力衰竭，患者会出现呼吸困难、心慌、不能平卧等症状。
三、血液系统方面的表现
贫血： 肾功能衰竭时，肾脏分泌促红细胞生成素减少，导致红细胞生成减少，患者会出现贫血症状，表现为面色苍白、乏力、头晕等。出血倾向： 患者可能会有出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，这与血小板功能异常等因素有关。
四、神经系统方面的表现
乏力、头晕： 因为毒素蓄积、贫血等原因，患者会感觉浑身乏力、头晕，影响日常生活和工作。意识障碍： 严重的肾功能衰竭时，毒素在体内大量蓄积，可能会引起意识障碍，如嗜睡、昏迷等。