四个月宝宝体温37.4度算低热。正常情况下，宝宝的基础体温一般在36~37.2℃之间，所以37.4℃稍微高于正常范围。
如何监测体温变化
测量工具选择： 可以使用婴儿专用的电子体温计，通过腋下测量比较方便。测量时要保持宝宝腋下干燥，将体温计夹好，保持5~10分钟，读取准确数值。测量频率： 建议每隔1~2小时测量一次体温，密切关注体温的变化趋势，看是在上升还是趋于稳定。
物理降温方法
适当增减衣物： 如果宝宝穿着过多导致体温偏高，可适当减少衣物，让宝宝处于凉爽、通风的环境中，但要注意避免让宝宝直接吹冷风。比如室内温度保持在22~25℃左右比较适宜。温水擦浴： 用32~34℃的温水给宝宝擦浴，主要擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发来帮助散热，每次擦浴时间可以控制在5~10分钟。
可能的原因及观察要点
环境因素影响： 宝宝所处环境温度过高，比如包裹过严、室内温度偏高，都可能引起体温轻度升高。这时候除了体温37.4℃，宝宝一般精神状态较好，没有其他明显不适症状。自身代谢因素： 四个月宝宝自身代谢相对旺盛，也可能出现体温略高的情况。这时候要观察宝宝有无其他伴随症状，如是否有鼻塞、打喷嚏、吃奶情况如何等。如果宝宝精神好、吃奶正常，体温没有继续上升，一般不用过于担心。潜在疾病因素： 虽然目前体温37.4℃，但也需警惕一些潜在疾病，比如轻微的上呼吸道感染早期也可能出现体温轻度升高。这时候要观察宝宝是否有鼻塞、流涕、咳嗽等症状逐渐出现，如果后续出现其他异常表现，如精神萎靡、吃奶减少等，需及时就医。