内裤上出现褐色分泌物，可能是生理性因素导致，也可能是病理性因素引起。要先进行局部检查，再根据医生指导选择合适药物治疗。
一、生理性因素。比如处于月经初期、末期以及排卵期等情况，由于体内激素水平变化，会致使内裤上出现褐色分泌物。
二、病理性因素。
1.阴道炎。阴道受到炎症或病菌刺激会使阴道内粘膜组织出现充血、粘连、破溃等状况，从而引起褐色分泌物，可使用的药物有咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂等。
2.先兆流产。女性近期有性生活或处于怀孕初期时，若出现褐色分泌物，首先要考虑是先兆流产的症状，可口服黄体酮、人绒毛膜促性腺激素、地屈孕酮等药物进行治疗。
3.包皮龟头炎。若是男性内裤上有褐色分泌物，多考虑是包皮龟头炎，此时龟头还会伴有水肿以及局部渗出等现象，可使用甲硝唑、伊曲康唑或氟康唑等药物治疗。
总之，当内裤上出现褐色分泌物时，要明确原因，根据具体情况进行针对性治疗。