怎么检查帕金森病

帕金森的诊断需综合患者病史、体格检查与辅助检查,不可仅凭单一检查或症状判断。对症状极不典型者,早期诊断极难,误诊率高,常被误诊为良性震颤、焦虑抑郁、脑血管病、老年痴呆等。帕金森病有典型四大症状,即静止性震颤、肌张力高、运动迟缓、步态姿势障碍,若患者具此四大症状,可初步判定为帕金森病,但明确诊断仍需至专科医生处就诊。一旦专科医生诊断为帕金森病,予以药物治疗,患者对左旋多巴类药物敏感且服药后症状改善,基本可明确诊断。在辅助检查方面,可进行嗅觉检查,嗅觉减退提示帕金森病,有条件还可进行多巴胺转运体PET-CT检查,对诊断及鉴别诊断具较大参考价值。在临床常用的诊断帕金森的影像学检查方法中,PET最为敏感,其敏感度和特异度高达98%。

一、帕金森的诊断依据:

1.需结合病史、体格检查、辅助检查。

2.不能单靠一项来判断。

二、不典型患者诊断难点:

1.早期诊断困难。

2.误诊率高。

3.常误诊的疾病。

三、帕金森病的典型症状:

1.静止性震颤。

2.肌张力高。

3.运动迟缓。

4.步态姿势障碍。

四、明确诊断的方式:

1.找专科医生就诊。

2.药物治疗及反应。

五、辅助检查:

1.嗅觉检查的意义。

2.多巴胺转运体PET-CT检查的作用。

六、影像学检查中PET的特点:

1.最敏感。

2.高敏感度和特异度。

尾段总结:帕金森的诊断较为复杂,要综合多方面因素,对于不典型患者诊断困难,典型症状可作初步判断,专科诊断结合药物反应能明确,辅助检查也有重要作用,其中PET在影像学检查中最为敏感。