腹膜透析和血液透析主要在实施方式、方便程度、透析液成分、使用时间、残肾功能保护等方面存在区别，具体如下：
一、实施方式：
1.腹膜透析是在腹腔内注入透析液，利用患者自身腹膜进行物质交换。其过程是让透析液在腹腔内与血液中的废物和多余液体交换，然后通过排泄清除体内废物和多余液体。
2.血液透析则是将患者血液引入透析机，利用半透膜清除血液中的废物和多余液体，之后将净化后的血液送回患者体内。
二、方便程度：
1.腹膜透析可在患者家中自行操作，一般持续时间较长。
2.血液透析通常要在医疗机构进行，每次透析通常需2至4小时。
三、透析液成分：
1.腹膜透析使用的透析液含有葡萄糖等物质，可通过腹膜实现废物清除和液体平衡调节。
2.血液透析的透析液是无葡萄糖的生理盐水，主要通过半透膜发挥废物和液体清除作用。
四、使用时间：
1.血液透析患者需遵医嘱每周到医院进行2至3次治疗。
2.腹膜透析一天可进行3至4次治疗。
五、残肾功能保护：
1.腹膜透析通过腹腔透析液的不断更换来达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱等治疗目的，对残肾功能保护较好。
2.血液透析通过弥散、超滤、吸附和对流原理进行物质交换以清除体内过多水分等，对残肾功能保护相对较差。
总之，腹膜透析和血液透析在多个方面存在差异，在进行治疗选择时需综合考虑患者的具体情况。在腹膜透析或血液透析期间，患者要注意多休息，保持良好心态，避免过于紧张或精神压力过大而影响治疗效果。