两侧勒巴骨下面疼可能由多种原因引起，比如常见的肋软骨炎，这种情况可能与劳损、外伤等有关，有时疼痛可能会持续数周甚至数月。
肋软骨炎导致的疼痛
非特异性肋软骨炎：多与病毒感染、慢性劳损等因素相关，好发于25~35岁人群，局部会有疼痛，按压时疼痛可能更明显，有时疼痛还可能向肩背部放射。感染性肋软骨炎：多因手术切口感染等原因引起，除了局部疼痛，还可能伴有红肿、发热等表现，这种情况相对较少见，但需要及时就医处理。
胸膜炎引发的疼痛
结核性胸膜炎：是由结核杆菌感染引起，除了两侧勒巴骨下面疼，还可能伴有低热、盗汗、乏力等症状，一般病程较长，需要规范的抗结核治疗。化脓性胸膜炎：多由细菌感染导致，起病较急，疼痛较为剧烈，同时可能有高热等全身症状，需要使用抗生素进行治疗。
消化系统问题导致的疼痛
胆囊炎：胆囊位于右侧肋弓下，当发生胆囊炎时，可能会放射至两侧勒巴骨下面疼，尤其在进食油腻食物后症状可能加重，还可能伴有恶心、呕吐等表现。胃溃疡：部分胃溃疡患者也可能出现上腹部及两侧肋弓下的疼痛，疼痛具有一定的规律性，比如进食后疼痛等，还可能伴有反酸、嗳气等症状。