神经性梅毒是梅毒螺旋体侵犯神经系统引起的，其症状多样。首段：神经性梅毒会出现多种神经系统相关症状，比如约1/3的患者会在感染梅毒后10~20年出现神经症状。
神经系统症状表现
脑膜神经梅毒： 可出现头痛，一般为持续性的钝痛，还可能有颈部强直，患者会感觉脖子僵硬，活动受限，严重时可能伴有低热，体温一般在37.5~38℃左右。脑实质梅毒： 麻痹性痴呆是其中一种，患者会出现认知功能障碍，比如记忆力减退，刚开始可能是对近期事情遗忘，逐渐发展到对远期记忆也有影响，还会有精神症状，像情绪不稳定，容易激动、抑郁等，同时可能出现震颤，手部震颤比较明显，写字变得困难。脊髓痨也是脑实质梅毒的一种，患者会有闪电样疼痛，疼痛如电击般，突然发作又突然停止，部位不固定，常见于下肢；还会出现感觉性共济失调，走路时步态不稳，像踩在棉花上一样，容易摔倒。
眼部相关症状
神经性梅毒可能影响眼部，出现阿-罗瞳孔，这种瞳孔的特点是瞳孔缩小，对光反射消失，但调节反射存在。患者看近物时瞳孔会收缩，看远物时瞳孔又会扩大，不过对强光刺激没有反应。
耳部相关症状
部分神经性梅毒患者会有耳部症状，比如听觉障碍，表现为听力下降，可能是渐进性的，从轻度听力下降逐渐发展到重度，严重时可能导致失聪。