神经性勃起功能障碍是由于神经系统病变导致的勃起功能障碍。据相关研究,在勃起功能障碍患者中,约有10% - 15%是由神经性因素引起的。
病因是什么
神经损伤相关: 如骨盆骨折可能会损伤阴部神经等相关神经,据统计,骨盆骨折患者中约5% - 10%会出现神经性勃起功能障碍。脊髓损伤也是常见原因,脊柱外伤导致脊髓损伤后,神经传导通路受阻,影响勃起功能。疾病影响: 糖尿病是引发神经性勃起功能障碍的常见疾病之一,约有35% - 50%的糖尿病患者会出现勃起功能障碍,其中神经病变是重要因素。帕金森病患者中也有一定比例会出现神经性勃起功能障碍,这与神经系统病变影响相关神经调控有关。
有哪些症状表现
勃起困难: 阴茎难以勃起,或者勃起硬度不足以进行满意的性生活。比如在性刺激下,阴茎不能正常勃起或者勃起很软,无法插入阴道。性欲改变: 可能出现性欲减退的情况,对性生活的兴趣降低。有些患者原本性欲正常,但患病后明显感觉对性生活的渴望减少。感觉异常: 部分患者可能会有会阴部、阴茎等部位的感觉异常,比如麻木、刺痛等感觉。例如会阴部有麻木感,影响性感受。
怎么诊断鉴别
病史询
问: 医生会详细询问患者的病史,包括是否有外伤史、糖尿病等慢性疾病史、神经系统疾病史等。比如会问患者是否有过骨盆骨折、是否患有糖尿病多长时间了等。体格检查: 进行生殖器的体格检查,观察阴茎的外观、海绵体情况等。同时检查神经系统,比如检查会阴部的感觉、反射等情况。例如检查肛门反射等神经反射是否正常。辅助检查: 可以进行神经电生理检查,如阴茎背神经体感诱发电位等检查,通过检测神经传导情况来判断是否存在神经病变。还可以进行血液检查,排查是否有糖尿病等基础疾病相关的指标异常,如血糖、糖化血红蛋白等检查。
