小女孩月经不正常可能由多种原因引起，一般可以先观察了解情况。如果小女孩月经初潮后1-2年内出现月经不规律，多属于正常现象，因为此时下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的调节功能尚未完全成熟，通常不需要急于用药干预，但如果长时间月经异常则需要就医评估。
观察记录月经情况
记录周期与经期： 要详细记录小女孩月经的周期时长（从这次月经来潮第一天到下次月经第一天的时间）以及经期持续天数。一般月经周期在21 - 35天，经期2 - 8天属于正常范围，如果周期短于21天或长于35天，经期短于2天或长于8天，都属于异常情况，需要关注。记录经量： 观察经量的多少，正常经量大概在20 - 60毫升，如果经量过少（少于5毫升）或过多（多于80毫升）都需要留意。
调整生活方式
作息规律： 保证充足的睡眠，每天尽量保证8 - 10小时的睡眠时间。熬夜会影响内分泌系统，可能导致月经不正常，所以要让小女孩养成早睡早起的好习惯。合理饮食： 饮食上要均衡营养，多吃新鲜的蔬菜水果，像苹果、菠菜等，还要摄入富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等。同时要减少高糖、高油、辛辣食物的摄入，这些食物可能会干扰内分泌，影响月经。
及时就医检查
激素水平检查： 如果月经不正常持续时间较长，需要带小女孩到医院进行性激素六项等检查，了解体内雌激素、孕激素等激素水平情况。一般在月经来潮的第2 - 5天进行检查比较合适，通过检查可以判断是否存在激素分泌异常的情况。B超检查： 还可能需要做盆腔B超检查，查看子宫、卵巢等生殖器官的发育情况，比如是否有先天性的子宫畸形、卵巢囊肿等问题，这些都可能导致月经不正常。