如何治霉菌性阴道炎

霉菌性阴道炎主要由假丝酵母菌引起,治疗通常需使用抗真菌药物。一般来说,通过规范用药等方式,大部分患者能在较短时间内得到改善。

药物治疗选择

局部用药:常用的有克霉唑制剂,阴道放置后,能抑制假丝酵母菌生长。比如克霉唑栓,每晚1粒(150mg),连用7日;或每晚1粒(200mg),连用3日。还有咪康唑制剂,像咪康唑栓,400mg的每晚1粒,连用3日。全身用药:对于不能耐受局部用药、未婚女性及不愿采用局部用药者,可选用口服药物。例如氟康唑,150mg顿服即可。不过,有基础疾病的患者使用口服药需谨慎,应在医生评估后使用。

生活方式调整

保持外阴清洁干燥:每天用温水清洗外阴,要注意避免使用刺激性的洗液。清洗后要及时擦干,保持外阴干燥环境,因为假丝酵母菌在潮湿环境中容易滋生。建议每天更换内裤,内裤最好选择棉质的,透气性好,洗后在阳光下暴晒,利用紫外线杀菌。避免滥用抗生素:很多女性长期大量使用抗生素会破坏阴道内正常的菌群平衡,从而引发霉菌性阴道炎。所以,使用抗生素时一定要在医生指导下进行,不能自行随意增减剂量或延长使用时间。

性伴侣治疗

男性一般无需常规治疗:但如果男性有症状,如阴茎瘙痒、红肿等,需要进行检查和治疗。可以用碳酸氢钠溶液清洗阴茎局部,必要时使用抗真菌药物涂抹。不过,多数情况下女性治疗后,男性即使携带病菌也不会发病,所以一般不需要常规对男性进行治疗,但要注意性生活时的防护。性生活注意防护:在治疗期间应避免性生活,或者使用安全套,以防止交叉感染。如果性伴侣有症状未进行治疗,女性即使治愈后也容易再次被感染。

特殊人群注意事项

孕妇:孕妇患霉菌性阴道炎时,治疗以局部用药为主,尽量避免口服药物。可选择对胎儿影响较小的克霉唑制剂等进行局部治疗,要在医生的指导下规范用药,因为孕妇的身体状况特殊,用药不当可能会影响胎儿健康。糖尿病患者:糖尿病患者由于血糖高,阴道内糖原含量增加,适合假丝酵母菌生长繁殖,容易反复发生霉菌性阴道炎。这类患者除了积极治疗阴道炎外,还需要严格控制血糖,将血糖控制在合理范围内,才能从根本上减少霉菌性阴道炎的复发几率。