子宫肌瘤6公分是否需要手术，应根据患者年龄、症状、肌瘤部位、肌瘤大小等因素综合考虑。以下是一些可能的情况和建议：
1.无明显症状：如果肌瘤没有引起任何症状，如月经增多、腹痛、性交痛等，且患者年龄较大、接近绝经或已经绝经，可暂时不手术，定期复查超声，观察肌瘤的生长情况。
2.症状较轻：如果肌瘤引起了一些较轻的症状，如月经增多、经期延长、下腹坠胀等，但不影响生活和工作，可采取药物治疗，如使用促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等，以缓解症状。
3.症状明显：如果肌瘤引起了明显的症状，如月经量大、贫血、腹痛、性交痛、尿频、尿急等，或肌瘤生长较快，直径大于10公分，或存在恶变的风险，应考虑手术治疗。手术方式包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等，具体手术方式应根据患者的年龄、生育要求、肌瘤的位置和大小等因素来选择。
4.其他情况：如果患者有生育要求，应尽量保留子宫，可选择子宫肌瘤剔除术。如果患者无生育要求，且肌瘤恶变的风险较高，或合并其他妇科疾病，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等，可考虑子宫切除术。
需要注意的是，子宫肌瘤的治疗应个体化，患者应在医生的指导下，根据自身情况选择合适的治疗方案。此外，患者应定期复查超声，了解肌瘤的生长情况，以便及时调整治疗方案。