下肢静脉血栓常见的症状主要有下肢肿胀，一般是单侧下肢突然发生明显肿胀，比如患者会发现患侧腿比健侧腿周径增粗超过1厘米以上。另外，疼痛也是常见症状，多数表现为下肢酸痛、胀痛，行走时可能会加重。
肿胀表现：
单侧明显肿胀：下肢静脉血栓形成后，静脉回流受阻，血液淤积在下肢，导致患侧下肢肿胀。通常肿胀程度会比较明显，与健侧肢体对比能发现差异。比如用软尺测量双侧小腿最粗处的周径，患侧往往会比健侧大2厘米以上。肿胀范围：肿胀可从足部向上蔓延，严重时整个下肢包括大腿都会出现肿胀情况。
疼痛特点：
酸痛胀痛：疼痛一般是一种持续的不适感，多为酸痛或者胀痛。当患者站立、行走时，肌肉活动会使静脉回流障碍加重，从而导致疼痛加剧。例如长时间站立后，下肢静脉血栓患者的下肢疼痛会明显加重。疼痛部位：疼痛部位主要在小腿或者大腿部位，有时可能会感觉像肌肉酸痛，但又有别于普通的肌肉疲劳酸痛，更偏向于静脉回流不畅引起的胀痛。
皮肤改变：
皮肤颜色改变：部分患者会出现皮肤颜色改变，比如患肢皮肤呈暗红色或者青紫色。这是因为静脉回流受阻，局部血液循环障碍，导致皮肤缺氧而出现颜色变化。皮肤温度变化：患侧下肢皮肤温度可能会高于健侧，这是由于静脉血栓形成后，局部血液循环不畅，代谢产物堆积，产生热量使皮肤温度升高。
其他表现：
浅静脉扩张：有的患者会出现浅静脉扩张的情况，这是身体为了代偿静脉回流受阻，通过浅静脉来辅助回流，所以会看到下肢表面的浅静脉变得迂曲、扩张。比如小腿部位原本不明显的浅静脉变得很突出。活动受限：由于下肢肿胀、疼痛，患者行走会受到明显影响，活动能力下降，严重时可能只能卧床休息，无法正常走动。