宝宝吐奶吐得厉害可能由多种原因引起。比如，婴儿的胃部还比较水平，贲门括约肌发育不完善，3 - 4个月内的宝宝很常见这种情况。
常见原因一：生理因素
婴儿胃部结构特点： 婴儿的胃呈水平位，容量较小，而且贲门括约肌发育尚不成熟，比较松弛，而幽门括约肌相对较紧张，这就容易导致奶液反流，引起吐奶。一般来说，3个月内的宝宝吐奶现象相对多见。喂养方式不当： 如果喂奶量过多，或者喂奶时宝宝吞入大量空气，就容易吐奶。比如一次喂奶量超过宝宝胃容量的承受范围，就很容易引发吐奶。另外，喂奶后立即让宝宝平卧，也容易导致吐奶。
常见原因二：病理因素
消化道畸形： 像先天性幽门肥厚，这是一种比较常见的消化道畸形，多在出生后2 - 4周出现吐奶，而且吐奶会逐渐加重，呈喷射性呕吐，吐出的多是奶块，宝宝体重可能不增甚至下降。还有先天性食管闭锁，宝宝出生后就会出现唾液增多、频繁呕吐、呛咳等症状，需要及时就医处理。胃肠道感染： 宝宝如果感染了肠道病毒或者细菌，引发胃肠炎，也会出现吐奶厉害的情况，同时还可能伴有腹泻、发热等症状。例如轮状病毒感染引起的秋季腹泻，宝宝除了吐奶，还会拉水样便。
常见原因三：其他因素
腹部着凉： 宝宝腹部着凉后，胃肠道功能受到影响，也可能出现吐奶厉害的情况。比如晚上宝宝蹬被子，腹部暴露在外着凉，就可能引发吐奶。过敏因素： 有些宝宝对牛奶蛋白过敏，也会出现吐奶厉害的情况，可能还会伴有皮疹、腹泻等表现。如果是配方奶喂养的宝宝，怀疑牛奶蛋白过敏，可以考虑更换为深度水解蛋白配方奶或者氨基酸配方奶。