硬不起来不检查不能随意吃药，因为导致硬不起来的原因有很多，比如心理因素、疾病因素等。不同原因用药不同，不能一概而论说吃什么药最有效。一般来说，治疗勃起功能障碍的常用药物有西地那非等，但必须先明确病因后在医生指导下使用。
常见相关药物类型
磷酸二酯酶5抑制剂：西地那非是比较常见的这类药物，它可以通过抑制磷酸二酯酶5的活性，增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷水平，松弛平滑肌，血液流入增加，从而有助于勃起。但它有一些禁忌，比如正在服用硝酸酯类药物的患者禁止使用，因为会导致严重低血压。雄激素类药物：如果是因雄激素缺乏导致的硬不起来，可能会用到雄激素类药物，像十一酸睾酮等。不过使用这类药物需要监测雄激素水平等指标，而且有前列腺癌等疾病的患者禁用。
心理因素相关情况
心理调节的重要性：长期的焦虑、抑郁等心理因素可能导致硬不起来。这时候单纯靠药物可能效果不佳，需要进行心理疏导。比如一些人因为工作压力大、夫妻关系不和谐等心理原因出现硬不起来，首先要尝试缓解心理压力，进行心理调适。像可以通过运动、与伴侣沟通等方式来改善心理状态，部分人在心理状态改善后，硬不起来的情况可能会有所缓解。
疾病因素相关情况
心血管疾病影响：患有心血管疾病，如高血压、冠心病等，也可能引发硬不起来。这类患者在考虑用药时要非常谨慎，因为很多治疗勃起功能障碍的药物可能会与治疗心血管疾病的药物产生相互作用。例如高血压患者正在服用降压药，使用西地那非等药物可能会导致血压进一步降低，出现危险情况。所以有心血管疾病的患者必须在医生全面评估病情后，才能确定是否可以用药以及用什么药。糖尿病相关情况：糖尿病患者容易并发神经病变和血管病变，从而导致硬不起来。对于糖尿病引起的硬不起来，在用药方面除了考虑治疗勃起功能障碍的药物外，还需要控制血糖水平。因为血糖控制不佳会影响药物的治疗效果，而且长期高血糖会进一步加重血管和神经的损伤。所以糖尿病患者要在控制血糖的基础上，在医生指导下选择合适的治疗勃起功能障碍的药物。