剧烈运动后小腹疼痛可能与非疾病因素、疾病因素相关。非疾病因素包括大量出汗未及时补水、运动不当；疾病因素包括消化不良、肠扭转、肠套叠等。若无法自行区分，应前往正规医院明确诊断。
一、非疾病因素：
1.大量出汗未及时补水：剧烈运动时会大量出汗，汗液中含有诸多盐分，若大量丢失盐分后未能及时补充，会导致体内电解质丢失，从而引发肌肉痉挛，部分人群会因此出现腹痛表现。
2.运动不当：比如运动前未做好准备工作、运动量过大、运动后未及时放松等。进行大量且剧烈的运动，如快跑5公里，此时机体的血液供应会优先流向骨骼肌、心脏等，胃肠道的血液则会相对减少，进而引发胃肠平滑肌痉挛而导致下腹部疼痛。此外，剧烈运动后会有较多乳酸堆积，若进行了较多如仰卧起坐等腹部运动，大量乳酸就会堆积在腹部，未及时放松就会出现疼痛，多为酸痛。
二、疾病因素：
1.消化不良：在进食后立即进行剧烈运动，会使肠胃消化功能受阻，导致肠胃功能紊乱，可能出现呕吐、恶心等腹部不适症状，也可能伴有疼痛，甚至可能引发胃下垂。故而应避免进食后立即进行剧烈运动，以免出现不适。
2.肠扭转：发病原因较为复杂，如饱餐、剧烈运动、突然弯腰、肠袢过长、系膜粘连等。患者肠道可能会沿着某个固定点旋转而发生肠扭转，便会有此情况出现。小肠扭转多见于青壮年，常表现为持续性疼痛、阵发性加重，或突然的小腹部绞痛。而乙状结肠扭转多见于老年男性，既往有便秘史，多为左下腹疼痛。首先应暂时禁食，卧床休息并进行胃肠减压，其次可在医生指导下尝试按摩复位，严重者建议早期进行手术。
3.肠套叠：多发生在2岁以下儿童，与肠蠕动紊乱、上呼吸道感染、结核、肠管息肉、肿瘤等因素有关。由于结肠较粗，回肠较细，在剧烈运动时容易发生回肠套叠到结肠内即肠套叠的情况，剧烈运动后可表现为腹痛，此时还可能伴有呕吐、便血、腹部包块等表现。早期可选择空气灌肠复位，病情严重者可选择手术治疗。
总之，当剧烈运动后出现小腹疼痛时，要考虑到可能是上述因素引起，应仔细辨别，必要时及时就医诊断和处理。