家族有肝癌一般不会直接遗传，但有肝癌家族史的人患肝癌的风险比无家族史的人高1~2倍。这是因为家族中可能存在一些与肝癌发生相关的遗传易感性因素以及共同的生活环境、生活习惯等因素。
肝癌的遗传易感性方面
基因层面的关联：某些基因突变可能增加肝癌的易感性。例如，在一些遗传性疾病相关基因中，如遗传性血色病相关基因等，若家族中有相关基因突变携带情况，后代患肝癌风险会升高。但这种基因相关并非传统意义上的直接遗传疾病，而是基因携带状态增加了患病倾向。病毒感染的家族聚集性：乙肝病毒感染具有家族聚集现象，而乙肝病毒感染是引发肝癌的重要危险因素之一。如果家族中有人因母婴传播、密切接触等感染乙肝病毒，其他家族成员感染乙肝病毒的几率相对较高，进而增加患肝癌风险。
共同生活环境与生活习惯因素
饮食习惯的影响：家族成员往往有相似的饮食习惯。长期食用被黄曲霉毒素污染的食物，如霉变的花生、玉米等，会增加肝癌发生风险。若家族中普遍存在这种不良饮食习惯，那么家族成员都面临较高风险。饮酒习惯的影响：如果家族中部分成员有长期大量饮酒的习惯，酒精会损伤肝脏，导致酒精性肝病，进而发展为肝硬化，最终增加肝癌发生几率。家族成员长期处于这样的饮酒环境中，患肝癌风险也会相应提高。
预防措施方面
定期筛查：有肝癌家族史的人群应定期进行肝癌筛查，一般建议每6个月进行一次甲胎蛋白（AFP）检测和肝脏超声检查。通过这些检查可以早期发现肝脏的异常病变，做到早发现、早治疗。阻断病毒传播：对于由乙肝病毒感染家族聚集引发肝癌风险的情况，要阻断乙肝病毒传播途径。比如新生儿及时接种乙肝疫苗；家庭成员之间避免共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品；积极治疗乙肝患者，控制病毒复制等。改善生活方式：家族成员应共同改善生活方式，远离被黄曲霉毒素污染的食物，保持健康的体重，避免长期大量饮酒等。通过健康的生活方式来降低患肝癌的风险。