龟头里起小疙瘩的原因有很多，以下是一些可能的原因及建议：
1.龟头炎：龟头炎是龟头黏膜的炎症，可由细菌、真菌感染或局部刺激引起。龟头炎可导致龟头出现红斑、丘疹、脓疱等症状，有时也会出现小疙瘩。如果是龟头炎引起的疙瘩，通常还会伴有龟头瘙痒、疼痛、异味等症状。治疗龟头炎的方法包括使用外用药物（如抗真菌或抗生素药膏）、保持龟头清洁干燥、避免刺激等。如果龟头炎严重或反复发作，可能需要口服药物治疗。建议及时就医，明确诊断，并遵循医生的治疗建议。
2.珍珠状阴茎丘疹：珍珠状阴茎丘疹是一种常见的龟头良性病变，表现为龟头边缘或冠状沟处的珍珠状、半透明的小丘疹，通常没有明显症状。珍珠状阴茎丘疹的病因尚不清楚，可能与生理发育异常、局部刺激等因素有关。珍珠状阴茎丘疹一般不需要治疗，如果患者有治疗需求，可以通过激光、冷冻等方法去除丘疹。
3.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播。尖锐湿疣表现为龟头、冠状沟、包皮等部位的疣状增生物，可逐渐增大、增多。如果是尖锐湿疣引起的疙瘩，通常会伴有瘙痒、疼痛、性交不适等症状。治疗尖锐湿疣的方法包括外用药物（如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等）、物理治疗（如激光、冷冻、电灼等）、手术治疗等。同时，患者的性伴侣也需要进行检查和治疗，以避免交叉感染。尖锐湿疣容易复发，治疗后需要定期复查。建议及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。
4.其他原因：龟头里起小疙瘩还可能与包茎、包皮过长、过敏反应、生殖器疱疹等因素有关。
总之，龟头里起小疙瘩可能是多种疾病的表现，如果出现这种情况，建议及时就医，明确诊断，并根据具体情况进行相应的治疗。同时，注意保持龟头清洁卫生，避免搔抓和刺激，避免不洁性生活，以预防疾病的发生和传播。