月经结束同房后又出血可能由以下原因导致：
一、月经后阴道黏膜未恢复：月经期间，不仅子宫内膜会周期性脱落，阴道黏膜也会有脱落现象。若月经刚结束就同房，可能会损伤阴道黏膜，进而引发出血。对此，应暂停同房。可在医生指导下，用红核洗液清洗阴道，同时使用甲硝唑栓剂或涂抹红霉素软膏进行相应治疗。
二、阴道炎：阴道炎会使患者体内白细胞持续升高，导致在同房时黏膜出现持续性水肿，同房过程中可能破坏内壁血管而引起出血。患者可遵医嘱服用甲硝唑片以及使用噻康唑软膏进行治疗，切不可盲目自行用药。
三、宫颈炎：宫颈炎在接触后会导致局部毛细血管破裂，从而出现月经结束同房后出血的情况。患者可根据医生建议使用注射用头孢唑肟钠以及服用盐酸米诺环素胶囊进行医治。
此外，盆腔囊肿以及宫颈癌也可能造成这种现象。患者平时应注意保持清淡饮食，多休息，避免剧烈运动。总之，出现月经结束同房后又出血的情况，应及时就医检查，明确病因后在医生指导下进行针对性治疗。