脑梗呕吐主要存在两种情形，其一为脑梗自身引发的呕吐，其二为脑梗死后又并发其他病症导致的呕吐，需明确具体病因，再依据病因展开积极治疗，且所有治疗均应在专业医生指导下进行。
一、单纯脑梗：
1.大面积脑梗死后出现呕吐，这主要是由于脑水肿致使颅内压力升高所引起，可通过降低颅内压来缓解症状。比如在药物治疗方面，可以运用脱水药物如甘露醇等；在手术治疗方面，则可采取去骨瓣减压的方式。
2.小脑或脑干梗死后也会引发呕吐，主要是会引发极为剧烈的头晕，进而导致患者呕吐，头晕可呈天旋地转感。其治疗方案可以服用盐酸异丙嗪等药物来止晕止吐，同时积极对脑梗死进行治疗是关键。
二、脑梗并发其他疾病：
1.合并急性胃肠炎时会出现呕吐，同时往往伴有腹泻等表现，此时可在医生指导下服用泮托拉唑钠、硫糖铝等药物，通过抑制胃酸分泌来协助缓解症状。
2.合并肠梗阻也会引起呕吐，多伴有排便、排气的减少以及腹胀、腹痛等情况，明确诊断后可采取灌肠等治疗方案来给胃肠道减压以缓解呕吐症状，在患者身体状况允许的情况下，必要时可进行手术解除梗阻。
总之，对于脑梗呕吐的情况，要准确判别病因，针对不同情况采取适宜的治疗措施，以有效缓解症状和改善病情。