孕39周手脚浮肿不一定意味着要生了，需结合孕妇具体情况综合判断。
一、不是要生了的情况：
1.正常生理现象：在孕39周时，处于孕晚期，胎儿已足月成熟。手脚浮肿可能是因子宫增大压迫腹腔内血管，影响血液循环，致机体代谢减慢引起，通常生产后此情况会消退。
2.妊娠高血压：也可能是妊娠高血压综合征导致，此时血压升高使血浆胶体渗透压下降，从而诱发手脚浮肿，一般还常伴有头晕、头痛等表现。需要在医生指导下服用降压药物控制血压在正常范围。且患有妊娠高血压的孕妇顺产有一定风险，需到医院检查，根据自身情况遵医嘱选择剖宫产手术。
二、可能是要生了的情况：若孕39周手脚浮肿同时伴有子宫收缩痛、阴道少量出血等情况，可能是临产前兆，提示即将要生，需及时前往医院，完善相关检查，做好待产准备。
总之，孕39周孕妇情况较为不稳定，出现不适时要及时前往医院就诊治疗，切不可私自滥用药物，以免影响自身及胎儿健康。