例假指的是月经，月经第一天血发黑量少可能由生理性因素引起，也可能与月经不调、子宫内膜损伤、宫腔粘连等病理性因素有关，需及时对症处理。
一、生理性因素
月经第一天时，由于子宫内膜脱落较少，经血在宫腔内聚集，可能导致颜色发黑且量少，这属于正常生理现象，通常无需特殊治疗。
二、病理性因素
1.月经不调
如果出现月经不调，会影响经血的正常排出，进而出现月经颜色发黑、月经量少的状况。可遵医嘱使用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等药物进行治疗。
2.宫腔粘连
子宫内膜创伤、感染等因素可能诱发宫腔粘连，从而影响经血排出，出现这种症状。若由炎症引发，可遵医嘱使用甲硝唑片、克硝唑片等药物治疗，必要时需通过腹腔镜手术或开腹手术来缓解宫腔粘连。
3.子宫内膜损伤
平时要注意个人卫生，保持良好的生活习惯。
总之，当出现月经第一天血发黑量少的情况时，要注意区分是生理性还是病理性因素导致，以便采取合适的应对措施。