导致孩子总流鼻血的原因可能有环境方面、鼻部疾病方面，但也不能排除其他疾病的因素。
一、环境：
孩子老是流鼻血，有可能是室外空气过于干燥，或者室内使用空调、地暖等导致空气比较干燥。孩子鼻腔黏膜较为薄嫩，局部血液流通也相对较多，这样就容易引发流鼻血现象。可以依据医生建议选用红霉素软膏、维生素E乳、生理性海水等药物来改善。平时要注重室内湿度，确保空气具有一定湿度。
二、鼻部疾病：
一些鼻部疾病，像是鼻炎、鼻窦炎等，可能会致使鼻腔内有分泌物积聚，这些分泌物会形成结痂，引起鼻部不适，孩子反复揉鼻子、挖鼻孔，就可能导致流鼻血。可以根据医生的建议选择如布地奈德鼻喷雾剂、阿莫西林胶囊、鼻炎灵片等药物进行治疗。家长要定时给孩子清理鼻腔，防止孩子抠抓。
三、其他疾病：
部分其他疾病也可能造成孩子总是流鼻血，比如血小板减少、鼻腔异物等。
总之，孩子总流鼻血可能是多种原因引起的，要根据具体情况进行分析和处理，必要时及时就医检查和治疗。