大便出血未必就是直肠癌，然而也不可将直肠癌完全排除。致使大便出血的原因众多，既可能是直肠癌，也可能是痔疮、肠炎、消化道出血等。
一、大便出血的原因：
1.直肠癌：往往是因为肿瘤生长较大，血供不均衡，引发局部缺血坏死，特别是在大便干燥、排便困难时，就容易出现大便出血状况。
2.痔疮：可能是在大便过程中，由于大便过干导致痔静脉破裂，从而引起大便出血的症状。
3.肠炎：肠炎或许是由细菌或病毒感染致使肠道黏膜坏死，有一部分血液会透过血管壁渗入肠道内，进而导致便血现象。
4.消化道出血：消化道黏膜可能因炎症、肿瘤等因素造成黏膜破损，进而导致大便出血。
二、大便出血的注意事项：
1.要注重清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如火锅、辣椒等，应主要以易消化食物为主，多吃水果蔬菜，留意保持大便通畅。
2.一旦出现大便出血的情况，必须及时前往医院检查引发大便出血的原因，并依据医嘱积极进行治疗。
总之，大便出血情况复杂，需要仔细辨别原因并采取相应措施。