卵巢囊肿是比较常见的妇科疾病,部分患者可能没有明显症状,而有些患者可能会出现下腹不适,大约有10%的卵巢囊肿患者可能会有下腹坠胀感,这是因为囊肿本身的重量以及受肠蠕动和体位变动的影响,使囊肿在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带。
常见症状表现
腹部肿块:
有些患者是自己摸到下腹部有肿块才来就医的。如果是比较小的囊肿,可能自己摸不太到,但随着囊肿增大,就有可能在腹部摸到肿块,尤其在晨起膀胱充盈时更明显。
月经紊乱:
部分卵巢囊肿会影响内分泌功能,从而导致月经紊乱。比如原本月经周期很规律的女性,可能会出现月经周期缩短或延长,月经量也可能增多或减少。不过,月经紊乱并不是卵巢囊肿特有的症状,其他一些妇科疾病也可能引起月经紊乱,所以不能光凭这一点就判定是卵巢囊肿。
腹痛:
一般来说,单纯的卵巢囊肿患者很少有腹痛症状,但如果囊肿发生扭转、破裂等情况,就会出现剧烈腹痛。比如卵巢囊肿蒂扭转时,患者会突然出现一侧下腹剧痛,常伴有恶心、呕吐,甚至休克。而囊肿破裂时,会引起剧烈腹痛,同时可能伴有腹腔内出血等情况。
压迫症状:
当卵巢囊肿比较大时,可能会压迫周围组织引起相应症状。比如压迫膀胱时,会出现尿频、尿急等症状;压迫直肠时,可能会有排便次数增多、里急后重等表现。不过这种情况相对少见,通常是囊肿长得很大的时候才会出现。
不同类型囊肿的特殊表现
功能性囊肿:
这类囊肿大多和月经周期有关,一般在月经周期的特定阶段出现。比如卵泡囊肿,往往是在卵泡发育过程中出现异常形成的,有些女性可能没有明显症状,少数人可能会在排卵期出现一侧下腹隐痛,疼痛一般比较轻微,持续几个小时到几天不等。而黄体囊肿如果发生破裂,可能会引起少量阴道出血和轻度腹痛。
巧克力囊肿:
这是子宫内膜异位到卵巢上形成的囊肿。患者主要表现为进行性加重的痛经,疼痛多位于下腹深部和腰骶部,常在月经来潮时出现,并持续整个经期。另外,还可能影响生育,大约有50%左右的巧克力囊肿患者会合并不孕。
浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤:
这两种属于卵巢的良性肿瘤。肿瘤较小时通常没有症状,随着肿瘤增大,可能会有腹部胀满感,自己能摸到腹部肿块。如果肿瘤发生扭转,就会出现急性腹痛。而且这类囊肿有可能会逐渐增大,所以需要定期进行妇科检查来监测其变化。
