小孩睡觉老打鼾的原因包括生理性因素与病理性因素。
一、生理性因素鼻腔中有较多鼻屎未及时清理，会致使鼻腔阻塞；睡觉时脖子扭转幅度大，可能挤压气管，使气道通畅度降低，进而出现打鼾、憋气、易醒等现象。对此，及时用消毒棉签清理鼻屎，且在孩子睡觉时注意纠正不良体位，有助于缓解症状。
二、病理性因素1.小儿扁桃体炎：感染呼吸道细菌、病毒等病原体后，腭扁桃体出现非特异性急性炎症，引发急性扁桃体炎，可能导致鼻塞、流鼻涕等，引起呼吸功能下降，从而出现打鼾、呼吸不畅等情况。在医生指导下，使用阿奇霉素干混悬剂、头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素，可减轻炎症，改善症状
2.腺样体肥大：频发急性呼吸道疾病，如流行性感冒、急性过敏性鼻炎等，可能使腺样体增生、增殖而肥大，导致睡觉时鼾声明显、说话带鼻音、睡眠质量下降等现象。可在医生指导下采取射频消融术、腺样体切除术等手术，通常能较好地改善鼻腔、咽腔通气功能。
此外，还可能是感冒、过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等原因引起。针对病因进行治疗，治疗期间积极配合医生，有助于提高治疗效果，促进病情恢复
总结：小孩睡觉打鼾的原因多样，有生理性的，也有病理性的。对于生理性原因要注意及时清理和纠正不良体位；病理性原因则需根据具体病症进行针对性治疗，且要配合医生以取得更好的疗效。