牙痛导致脸肿的原因主要有以下几点：
1.感染扩散：
当牙齿发生感染时，如牙髓炎、根尖周炎等，细菌可以通过根尖孔或牙周组织扩散到周围的组织，引起脸部肿胀。
此外，感染还可能导致脓液积聚，进一步加重肿胀。
2.炎症反应：
牙痛本身就是炎症的一种表现，而炎症反应可以导致局部组织充血、水肿。
当炎症扩散到脸部时，就会引起脸肿。
3.面部结构：
脸部的血管和淋巴管丰富，炎症容易在这些部位积聚，导致肿胀。
此外，脸部的皮肤较薄，容易显现出肿胀的症状。
4.其他因素：
严重的牙痛可能导致患者咀嚼困难，进而影响口腔的正常功能，使食物残渣和细菌更容易在口腔内滋生，加重感染和炎症。
某些全身性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等，也可能导致口腔感染和脸部肿胀。
需要注意的是，脸肿可能是一种严重的症状，提示口腔内存在严重的感染或其他问题。如果出现牙痛和脸肿，应及时就医，进行详细的口腔检查和诊断。医生可能会根据具体情况采取以下治疗措施：
1.根管治疗：对于牙髓炎或根尖周炎引起的牙痛和脸肿，通常需要进行根管治疗，以清除感染的牙髓组织，缓解炎症。
2.抗生素治疗：如果感染严重，医生可能会开具抗生素来控制感染。
3.引流脓液：如果已经形成脓液，医生可能会进行切开引流，以排出脓液，减轻肿胀。
4.对症治疗：医生还会根据患者的具体情况，给予止痛、消肿等对症治疗。
此外，在治疗过程中，患者应注意保持口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，多喝水，以促进恢复。同时，应按照医生的建议进行治疗和复诊，确保病情得到有效控制。