代谢性碱中毒的治疗需要根据具体病因和病情来开展，一般可通过纠正病因、补充液体等方式来处理。首先要积极寻找并去除引起代谢性碱中毒的原因，比如对于因呕吐导致的代谢性碱中毒，要止住呕吐；对于因使用利尿药引起的，可能需要调整利尿药的使用。
纠正细胞外液容量不足
等渗盐水纠正： 对于伴有细胞外液容量不足的代谢性碱中毒患者，可输注等渗盐水或葡萄糖盐水来纠正。一般来说，通过补充这类液体可以恢复细胞外液容量，进而促进肾脏排出过多的碳酸氢根。低氯性碱中毒纠正： 对于低氯性碱中毒，补充氯化钾可能有帮助。因为补充钾离子后，能促进肾脏排出过多的碳酸氢根，从而纠正碱中毒。
纠正低钾血症
补钾纠正： 代谢性碱中毒常伴有低钾血症，需要补充钾来纠正。通常可以口服氯化钾等钾制剂，但是对于不能口服的患者，可通过静脉途径补钾。在补钾过程中要密切监测血钾水平，一般每天补钾量根据病情而定，通常在数克左右。
纠正重症代谢性碱中毒
酸性药物纠正： 对于重症代谢性碱中毒患者，可使用酸性药物来纠正。比如稀盐酸，它可以中和过多的碳酸氢根。不过使用酸性药物时要谨慎，需要严格掌握剂量和速度，避免纠正过度。例如，可根据患者的情况计算需要补充的酸量，然后缓慢输注稀盐酸来纠正碱中毒。
其他情况的处理
呼吸性措施： 如果患者同时存在呼吸功能不全等情况，可能需要考虑一些呼吸方面的辅助措施来配合纠正代谢性碱中毒。但要注意，不能过度通气等导致其他不良后果。特殊病因处理： 对于一些特殊病因引起的代谢性碱中毒，比如肾上腺皮质激素过多导致的，可能需要针对肾上腺皮质激素的情况进行相应处理，如使用拮抗肾上腺皮质激素作用的药物等，但具体治疗要依据患者的具体病情来定。