慢性阻塞性肺疾病是怎么回事

慢性阻塞性肺疾病是一种常见的慢性呼吸系统疾病。它是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展。全球范围内,慢性阻塞性肺疾病的患病率较高,在40岁以上人群中患病率约为8.2%。

病因是什么

吸烟因素: 吸烟是引发慢性阻塞性肺疾病的重要因素。长期吸烟会损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减弱,巨噬细胞的吞噬功能降低,导致气道净化能力下降,容易引发感染,进而促进疾病的发生发展。据统计,吸烟者患慢性阻塞性肺疾病的风险比不吸烟者高得多。空气污染影响: 长期暴露在污染的空气中,如工业废气、汽车尾气等,空气中的有害颗粒和气体可以损伤气道黏膜,引起炎症反应,增加患慢性阻塞性肺疾病的几率。例如在一些工业污染严重的地区,慢性阻塞性肺疾病的发病率相对较高。职业粉尘刺激: 某些职业环境中存在大量粉尘,如煤矿开采、纺织业粉尘等,长期接触这些职业粉尘会对气道造成损害,引发慢性炎症,从而增加患慢性阻塞性肺疾病的可能性。

有哪些症状表现

呼吸困难: 这是慢性阻塞性肺疾病的主要症状之一。早期在劳力时出现,之后逐渐加重,以致在日常活动甚至休息时也感到气短。例如患者平时能爬两层楼,患病后可能爬一层楼就会气喘吁吁。咳嗽咳痰: 咳嗽通常为晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。咳痰一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。

如何诊断呢

肺功能检查: 这是诊断慢性阻塞性肺疾病的重要检查方法。吸入支气管扩张剂后,第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV₁/FVC)<70% 则可确定为持续存在的气流受限,有助于诊断慢性阻塞性肺疾病。胸部X线检查: 早期胸部X线检查可无明显变化,随着病情进展可出现肺纹理增粗、紊乱等非特异性改变,也可出现肺气肿改变,如胸廓前后径增大,肋间隙增宽,膈低平 等。胸部CT检查: 高分辨率CT对辨别小叶中心型或全小叶型肺气肿及确定肺大疱的大小和数量,有很高的敏感性和特异性,有助于慢性阻塞性肺疾病的鉴别诊断及严重程度评估。