脊椎侧弯的治疗需根据侧弯程度等因素来定。一般来说，轻度脊椎侧弯可以通过非手术方法干预，而重度的可能需要手术治疗。
观察随访治疗
侧弯角度较小的情况：如果脊椎侧弯角度在10° - 20°左右，且处于生长发育阶段的儿童或青少年，通常建议每4 - 6个月进行一次脊柱X线检查，密切观察侧弯是否进展。比如对于一些处于快速生长期的青少年，要定期监测脊柱的弯曲情况变化。无症状轻度侧弯：对于没有明显症状且侧弯角度在20°以内的患者，医生可能会建议通过改变生活习惯来辅助观察，像保持正确的坐姿、站姿，适度进行游泳等对脊柱有好处的运动。
物理矫正治疗
佩戴支具：当脊椎侧弯角度在20° - 40°之间时，佩戴支具是常见的非手术治疗方法。比如波士顿支具或者色努支具等，患者需要每天佩戴支具的时间较长，一般每天要佩戴16 - 23小时，而且要定期根据脊柱生长情况调整支具。对于骨骼还在发育的患者，支具可以起到限制侧弯进展的作用。康复训练：特定的康复训练也有助于改善脊椎侧弯。例如麦肯基疗法中的一些针对脊柱的拉伸和强化训练，患者可以在专业康复师指导下进行，通过锻炼背部肌肉力量来帮助矫正脊柱侧弯。像平板支撑的变式等针对核心肌群和背部肌肉的训练动作，长期坚持可能对轻度侧弯有一定改善作用。
手术治疗
侧弯角度较大时：如果脊椎侧弯角度超过40° - 50°，且还在生长发育阶段，或者侧弯进展较快，一般会考虑手术治疗。手术的目的是通过植入内固定装置（如椎弓根螺钉等）来矫正脊柱的弯曲，并且融合部分椎体来防止侧弯进一步发展。成人脊椎侧弯手术：对于成人的严重脊椎侧弯，手术同样是一种治疗选择，不过成人手术风险相对较高，需要综合评估患者的身体状况等多方面因素，手术主要也是通过矫正和固定来改善脊柱畸形带来的疼痛等症状。