尿毒症晚期的肾脏自身生理功能已基本丧失,不过仍有治愈希望,治疗关键在于维护重要脏器功能,让患者拥有较好生活质量并延长寿命,包括肾移植治疗和并发症治疗。在尿毒症晚期,慢性肾脏病通常已进展到5期,肾小球滤过率低于15ml/min,肾脏已近乎完全丧失自身生理功能。关于尿毒症晚期能否治愈,确实还是有希望的,以现有医疗水平,通过一些药物治疗和透析治疗,能显著减轻尿毒症患者症状。其目的在于改善患者生活质量,且能明显延长尿毒症晚期患者的寿命。尿毒症晚期的治疗重点如下:
一、进行肾移植治疗。肾脏的替代治疗有血液透析、腹膜透析以及肾移植这三种方法,通过它们来替代已失去的自身肾功能,以维持生命。
1.血液透析:利用半透膜原理,通过扩散、对流等方式清除体内代谢废物和过多水分。
2.腹膜透析:以腹膜为半透膜,通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内血浆成分进行溶质和水分交换。
3.肾移植:将健康的肾脏移植到患者体内,恢复其肾脏功能。
二、治疗并发症。要对尿毒症引发的一系列并发症进行防治,如心血管疾病、脑血管疾病等在尿毒症晚期成为重点防治方向。控制好血压,及时治疗肾性贫血以及肾性骨病,保护心脑功能是提高尿毒症晚期患者长期生存的重要举措。
(1)心血管疾病防治:密切关注患者心脏状况,采取相应措施预防和治疗心血管疾病。
(2)脑血管疾病防治:通过合理治疗降低脑血管疾病发生风险。
(3)肾性贫血治疗:给予相应药物纠正贫血状态。
(4)肾性骨病治疗:针对骨代谢异常进行干预和治疗。
总之,尿毒症晚期虽然病情严重,但通过合理的治疗措施,仍可争取较好的预后,提高患者的生活质量和生存时间。