眼睛里有红血丝且发痒，即眼部发痒且结膜充血。通常存在以下这些可能：
一、睑缘炎，像鳞屑性睑缘炎、溃疡性睑缘炎以及眦部睑缘炎等，都会有结膜血管扩张、充血以及发痒的表现。其中最为主要的是睑缘的烧灼、红肿等刺激症状更为显著，睫毛根部的皮肤能够看到灰白色鳞屑脱落、黄痂以及溃疡。
1.鳞屑性睑缘炎：多是由于皮脂溢出或睑板腺分泌旺盛等引起，睑缘表面有鳞屑附着。
2.溃疡性睑缘炎：多由金黄色葡萄球菌感染所致，睑缘有脓疱、溃疡等。
3.眦部睑缘炎：多与莫-阿双杆菌感染等有关，主要发生在眦部。
二、急性细菌性结膜炎，又称红眼病，传染性较强，常见的致病菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌。因致病菌不同，发病季节也不一样。会有明显的结膜充血、水肿，有脓性、黏液脓性分泌物以及瘙痒感。
1.肺炎链球菌引起的：多在春秋季发病。
2.金黄色葡萄球菌引起的：可常年发病。
3.流感嗜血杆菌引起的：多见于儿童。
三、免疫性结膜炎，也叫变态反应性结膜炎，是结膜针对外界过敏原的一种超敏性免疫反应，例如春季卡他性结膜炎、过敏性结膜炎、季节性结膜炎以及巨乳头性结膜炎等。都具有不同程度的眼痒、结膜充血、异物感以及黏液性分泌物等症状。
1.春季卡他性结膜炎：好发于青少年，季节性明显。
2.过敏性结膜炎：与接触过敏原有关。
3.季节性结膜炎：有明显的季节性发病特点。
4.巨乳头性结膜炎：常与佩戴角膜接触镜等有关。
总之，如果出现上述相关症状，建议及时前往医院，在医生的指导下进行规范治疗。