女人外阴痒的原因有多种。其中，阴道炎是常见原因之一，像细菌性阴道炎，约30% - 50%的患者会出现外阴瘙痒症状，还可能伴有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物；外阴阴道假丝酵母菌病也较为多见，主要症状就是外阴瘙痒、灼痛，分泌物呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。
局部皮肤因素
不良卫生习惯： 不注意外阴清洁，长时间不更换卫生巾、内裤等，外阴局部皮肤长时间受到经血、阴道分泌物等刺激，就容易引起瘙痒。比如有些女性经期每天更换卫生巾次数少于3次，就可能增加外阴痒的风险。过敏反应： 对卫生巾、内裤材质过敏，或者使用了刺激性的洗液等，都可能引发外阴过敏瘙痒。例如有的女性对某一品牌的纯棉卫生巾过敏，使用后很快就会出现外阴瘙痒、红肿等症状。
全身性疾病影响
糖尿病： 糖尿病患者血糖升高，会导致阴道内糖原含量增高，利于念珠菌生长繁殖，从而引发外阴瘙痒。大约有10%的糖尿病患者会出现外阴瘙痒的症状，且这种瘙痒往往比较顽固。黄疸： 当出现黄疸时，体内胆汁淤积，胆盐沉积在外阴皮肤，会刺激神经末梢，引起外阴瘙痒。一般黄疸患者除了外阴痒，还会有皮肤巩膜黄染等表现。
寄生虫感染
阴虱： 阴虱寄生在阴毛部位，叮咬外阴皮肤，会引起剧烈瘙痒，尤其是夜间瘙痒更明显。在阴毛部位常能发现阴虱或虱卵。蛲虫： 女性蛲虫感染时，蛲虫可能会爬到外阴部产卵，刺激外阴皮肤，导致瘙痒。尤其在夜间，蛲虫活动频繁，外阴瘙痒会加重。