反复性霉菌性阴炎可以通过规范用药、注意生活护理等来治疗。一般来说,需要综合多方面措施来应对。
规范药物治疗
抗真菌药物选择: 常用的有克霉唑制剂、咪康唑制剂等。克霉唑制剂一般是阴道局部用药,每晚1粒(150mg),连用7日;或每日早、晚各1粒(150mg),连用3日。咪康唑制剂也有不同的剂型,如栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日;或每晚1粒(400mg),连用3日。巩固治疗: 对于反复发作者,在初始治疗后还需要巩固治疗。可以在每次月经后重复用药1个疗程,一般需要持续6个月。
生活护理要点
保持外阴清洁干燥: 每天用清水清洗外阴,但是要注意不要过度清洗阴道,以免破坏阴道的酸碱平衡。清洗后要及时擦干,保持外阴的干燥环境。内裤处理: 内裤要每天更换,并且用开水烫洗,或者在阳光下暴晒。因为霉菌可以在高温下被杀死,通过这样的处理可以减少再次感染的机会。
寻找并消除诱因
控制基础疾病: 如果有糖尿病等基础疾病,要积极控制血糖。因为高血糖环境有利于霉菌的生长繁殖,将血糖控制在正常范围内有助于减少霉菌性阴炎的复发。一般糖尿病患者空腹血糖应控制在7mmol/L以下,餐后血糖控制在10mmol/L以下。避免滥用抗生素: 长期大量使用抗生素会抑制阴道内正常的乳酸杆菌生长,导致霉菌大量繁殖。所以在使用抗生素时要严格遵医嘱,不要自行滥用。如果必须使用抗生素,可同时补充益生菌来维持阴道的微生态平衡。
