一般情况下，老年人心率低存在生理性因素与病理性因素两种情况。生理性因素主要包括处于睡眠状态、经常体育运动或从事重体力劳动以及心脏功能随着年龄增长而退化；病理性因素主要有甲状腺功能减退、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。具体如下：
一、生理性因素
1.睡眠状态：在睡眠时，人体耗氧量会下降，从而可能引起心率减慢，这通常是正常现象。
2.运动和劳动：经常进行体育运动或者重体力劳动的人群，其心肌细胞缺氧能力会增加，进而出现心率减慢的情况。
3.年龄增长：随着年龄的增长，心脏功能逐渐发生退化，也会导致心率下降。这些生理性现象如果没有伴随其他不适症状，一般无需特殊治疗。
二、病理性因素
1.甲状腺功能减退
(1)原理：甲状腺激素对维持正常新陈代谢起着重要作用。当甲状腺不能产生足够的甲状腺激素，或者存在甲状腺激素抵抗时，就会形成甲状腺功能减退，导致新陈代谢率下降，进而引起心率减慢。
(2)治疗：建议遵医嘱服用药物替代甲状腺激素来缓解症状，常用药物有甲状腺片、卡马西平片、左甲状腺素钠片等。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
(1)原理：冠状动脉负责为心肌细胞供血供氧，若发生粥样硬化、血栓栓塞或血管痉挛，管腔会出现狭窄甚至堵塞，影响血液通过，使下游心肌无法获得充足的血液灌注，从而出现心肌缺血，导致心率降低。
(2)治疗：建议遵医嘱服用抗血小板药物进行治疗，可减少血小板聚集，防止疾病进一步发展，常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等。
此外，还可能是心肌梗死等疾病引起老年人心率低。需要在医生指导下做详细检查，明确具体病因，并积极进行治疗。
总结提示：老年人心率低的原因有生理性和病理性之分，要明确具体情况，以便采取合适的应对措施。对于病理性原因导致的心率低，应根据具体疾病进行针对性治疗。