甲硝唑对于牙疼的治疗效果与患者牙疼的原因密切相关。甲硝唑是一种抗生素和抗原虫剂，其能否治疗牙疼取决于具体病因。
一、若牙疼由急性牙髓炎引起，服用甲硝唑效果不佳，因其对止疼作用不大，此时需要就医后使用合适的止痛药物，如樟脑酚、丁香油酚、牙痛水等，疼痛缓解后应根据医生建议进行根管治疗或活髓切断术治疗。
二、若牙疼是因三叉神经痛导致，服用甲硝唑也不能改善症状，这类患者牙疼剧烈，呈灼样、刀割样或撕裂样疼痛，如不及时治疗会愈发严重，需及时针对原始疾病进行治疗，可使用卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、苯巴比妥等药物缓解牙疼症状。
三、若牙痛由根尖周炎、龋病、牙髓炎或牙周炎引起，服用甲硝唑可改善症状，因为多数此类患者牙疼是由细菌感染所致，口服甲硝唑能抑制口腔内厌氧菌大量繁殖，对消炎止疼有一定作用，止疼后患者还需及时就医根据口腔症状进行牙体充填治疗或根管治疗改善情况。
总之，甲硝唑本身并非止疼药，其止疼作用主要在于抑制口腔细菌繁殖、预防口腔感染，且并非对所有类型的牙疼都有效，患者牙疼时应及时就医并对症用药。