恶性肿瘤是否要化疗需结合具体病情判断，不能一概而论。
一、不需要化疗的情况：当恶性肿瘤处于发病早期，其病灶较为局限，癌细胞尚未向周围组织扩散，也未发生远处转移，此时对身体的影响相对较小。这种情况下通过手术能够将肿瘤完全切除，术后通常无需化疗，但需定期到医院复查，以预防病情复发。
二、需要化疗的情况：若是恶性肿瘤已处于中晚期，癌细胞往往会向周围组织扩散，甚至出现远处转移。单纯依靠手术治疗难以完全清除癌细胞，就需要配合化疗来增强治疗效果，进而延长生存期。
当出现恶性肿瘤时，要尽快到医院肿瘤科就诊，由医生根据具体情况制定适宜的治疗方案，以有效控制病程，提升生活质量。
总结提示：对于恶性肿瘤化疗与否的判断，要基于病情所处阶段等因素，早期可能无需化疗，中晚期则通常需要化疗配合，应及时就医并遵循医生建议进行治疗。