胆结石不一定必须做核磁共振。诊断胆结石通常可先选择B超检查，其准确率较高，且较为便捷、费用也相对较低。而核磁共振作为一种影像学检查，能清晰显示肝内胆管结石的分布以及肝实质病变等情况，对胆结石的诊断确实有较高价值。不过，B超检查才是胆结石的首选，B超检查不仅能发现结石，还能明确结石的大小、部位等，准确率可达90%至95%。如果患者已做过B超检查并确诊胆结石，通常无需再做核磁共振。但若没做B超检查，或者医生怀疑B超可能检查不出时，则可选择核磁共振。确诊胆结石后，患者要积极接受医生的针对性治疗。若患者暂未出现明显症状，定期复查即可。而如果患者出现了明显症状，目前较为有效的治疗方法是手术治疗。
一、B超检查：
1.是诊断胆结石的首选方法。
2.准确率高且便捷、费用低。
3.能够发现结石以及明确其大小、部位等，准确率达90%至95%。
二、核磁共振：
1.是一种影像学检查。
2.能清晰显示肝内胆管结石分布和肝实质病变等。
3.对胆结石诊断有较高价值，但不是首选。
三、胆结石的治疗：
1.无症状时定期复查。
2.有症状时手术治疗是较有效的方法。
总之，对于胆结石的诊断和治疗，要根据具体情况选择合适的检查方法和治疗方案。B超检查通常作为首选，而核磁共振可在特定情况下选用，确诊后应依据症状决定治疗方式。