男性乳腺发育症是男性乳腺组织异常增生、发育的一种病症,通常青春期男性中发生率相对较高,据统计,青春期男性中约有30% - 60%会出现不同程度的乳腺发育情况。
病因是什么
激素失衡因素: 体内雌激素水平相对升高或雄激素水平降低是常见原因。比如一些疾病导致雌激素产生过多,像肝硬化患者肝脏对雌激素的灭活作用减弱,就可能引发男性乳腺发育。另外,雄激素分泌减少,例如先天性睾丸发育不全的男性,也容易出现乳腺发育。药物影响方面: 某些药物会影响激素平衡从而导致乳腺发育。比如一些抗高血压药物,像钙通道阻滞剂中的硝苯地平,长期服用可能引起男性乳腺发育;还有治疗前列腺癌的雌激素类药物,也会直接导致乳腺异常发育。
有哪些表现
乳腺外观变化: 最明显的是乳腺组织增大,触摸时能感觉到乳晕下有结节状、盘状的肿块,一般直径在2 - 3厘米左右比较常见。有的男性乳腺发育情况较轻,可能只是乳晕区域稍微隆起;严重的则乳腺像女性一样明显增大。伴随症状情况: 部分患者可能伴有乳房胀痛感,尤其是在触摸肿块时,疼痛程度因人而异,有的是轻微隐痛,有的可能较为明显。不过也有一些患者没有明显的疼痛症状,仅仅表现为乳腺外观的改变。
如何诊断鉴别
体格检查要点: 医生会首先进行详细的体格检查,观察乳腺发育的程度,触摸肿块的大小、质地等情况。同时会检查睾丸的大小、质地等,因为睾丸情况与雄激素分泌相关。比如睾丸体积过小,就要考虑是否存在雄激素分泌异常导致乳腺发育的可能。辅助检查手段: 可能会进行激素水平检测,测定雌激素、雄激素、泌乳素等激素水平,看是否存在激素失衡。还可能做乳腺超声检查,通过超声可以清晰看到乳腺组织的情况,判断是乳腺组织增生还是脂肪堆积等,超声能区分开这两种情况,乳腺组织增生在超声下有其特定的回声表现。
