肛门边上长了个脓包，可能是以下情况所致：一是肛周脓肿，二是痔疮痔核继发感染，三是肛周湿疹所致的脓疱。
一、肛周脓肿：这是一种肛周组织的感染性病变。通常是由肛腺阻塞以及肛隐窝感染所引发。当局部脓腔出现在肛门周围时，就会在肛门边上呈现出脓包样的结构。脓腔内的脓液所含炎性因子会刺激肛周组织，引发一系列症状，如灼热性疼痛、红肿瘙痒，肿胀区域能触及到波动感，患者会坐卧不宁，还可能出现大便秘结、里急后重等直肠刺激症状。而当肛周脓肿症状较为严重，波及到盆腔、腹腔时，还会有下腹隐痛的情况。
二、痔疮痔核继发感染：痔疮是直肠末端粘膜下及肛管皮肤下静脉丛扩张屈曲形成的静脉团，一般是由不良的饮食结构和生活习惯诱发。临床上主要表现为排便时疼痛、出血等。痔疮中的痔核在破溃后发生继发感染时，会在外观上呈现出类似肛门边上的脓包样结构。
三、肛周湿疹所致的脓疱：肛周湿疹可由多种原因引起，比如贴身衣物因素、环境因素、肛周疾病等。当肛周湿疹反复发作时，会使肛周皮肤组织的脆性增加。如果局部没有渗液、溢液，而肛周皮肤干燥，在受到外界刺激时就会出现破裂、疼痛、出血等症状。临床上还会表现为局部的瘙痒疼痛、出现水泡、脓疱，以及破裂后产生的潮湿及溢液等情况。当局部脓疱体积较大或者多个脓疱聚集成团时，就会在外观上呈现为肛门边上的脓包样结构。
总结：肛门边上出现脓包可能由多种原因引起，需仔细分辨具体病因，以便采取针对性的治疗措施。