老是头晕想吐可能由多种原因引起。比如，耳石症就可能导致这种情况，它是由于耳石脱落刺激内耳平衡感受器，约有30%左右的耳石症患者会出现头晕想吐的症状。
一、神经系统疾病相关
1. 脑供血不足： 中老年人较为常见，当脑部血管狭窄或痉挛时，会引起脑部血液供应不足，进而出现头晕想吐的情况。一般来说，有高血压、高血脂等基础疾病的人群更容易发生脑供血不足，约20% - 30%的脑供血不足患者会伴随头晕想吐症状。2. 偏头痛： 多见于女性，发作前可能有视觉先兆，如闪光、暗点等，随后出现单侧头部搏动性疼痛，同时常伴有头晕想吐的症状，约60% - 70%的偏头痛患者在发作时会有头晕想吐表现。
二、耳部疾病相关
1. 梅尼埃病： 是一种特发性内耳疾病，主要病理改变为膜迷路积水，表现为反复发作的旋转性眩晕，常伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等症状。每次发作持续时间多为数小时至数天，且有逐渐加重的趋势，约50%以上的梅尼埃病患者会出现头晕想吐症状。2. 前庭神经元炎： 可能是病毒感染所致，表现为突发的严重眩晕，伴有恶心、呕吐，但一般无耳鸣、听力下降。眩晕多持续数天至数周，起病前1 - 2周常有上呼吸道感染史，约40% - 50%的前庭神经元炎患者会有头晕想吐情况。
三、内科系统疾病相关
1. 高血压： 血压波动较大时，容易出现头晕想吐的症状。尤其是血压突然升高时，约30% - 40%的高血压患者在血压控制不佳时会有头晕想吐表现。如果血压急剧升高，还可能引发高血压危象，更会加重头晕想吐等不适。2. 颈椎病： 颈椎病变压迫椎动脉，影响脑部血液供应，从而导致头晕想吐。长期低头工作、玩手机等人群高发，约15% - 20%的颈椎病患者会出现头晕想吐症状，且还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等表现。