中耳炎选择头孢克肟还是头孢克洛，需依据患者具体情况确定，并非绝对。中耳炎按病程可分为急性中耳炎与慢性中耳炎。
一、急性中耳炎：
1.对于初次患病的急性中耳炎患者，较建议使用头孢克洛。头孢克洛属二代头孢类抗生素，对革兰氏阳性菌和阴性菌均有一定敏感性，可用于肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌和卡他莫拉氏菌引发的中耳炎治疗。
2.头孢克肟属于三代头孢类抗生素，抗菌谱更倾向于革兰氏阴性菌。从临床经验和抗生素使用规范来看，不建议一开始就使用高档抗生素，以免导致细菌产生耐药性。
二、慢性中耳炎：
如果患者中耳炎病程较长且有明显脓性分泌物，则建议结合脓液细菌培养结果来选择合理且敏感的抗生素。
总之，在选择用于中耳炎的抗生素时，要综合考虑患者病情、病程等多方面因素，不能一概而论，以确保治疗的有效性和安全性。