脑梗死又称缺血性脑卒中，是一种常见的脑血管疾病，约占全部脑卒中的70%。它是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。
发病的常见原因
血管壁病变：最常见的是动脉粥样硬化，常常伴有高血压、糖尿病等危险因素，会使血管内膜受损，脂质沉积，形成斑块，导致血管狭窄甚至闭塞。另外，动脉炎也可能破坏血管壁，比如风湿性动脉炎、结节性动脉炎等。血液成分改变：血液黏稠度增加会影响血流速度。像红细胞增多症，患者血液中红细胞数量过多，血液就会变得很浓稠，血流缓慢，容易形成血栓。还有血小板增多症以及使用某些药物导致的血液高凝状态，都可能引发脑梗死。血流动力学改变：当血压过低时，比如休克、严重的心律失常等情况，脑血流量会明显减少，脑部供血不足，就容易发生脑梗死。另外，血压的急剧波动，如突然降压幅度过大，也可能影响脑的血液循环，诱发脑梗死。
常见的症状表现
突发的神经功能缺损：患者可能会突然出现一侧肢体无力或麻木，比如拿东西拿不稳、走路时一侧下肢无力拖曳等。有的患者会出现面部口角歪斜，看起来不对称。还可能有言语不利，说话不清楚，或者理解别人说话有困难。头痛、呕吐：部分脑梗死患者会伴有头痛，头痛程度可轻可重，同时可能出现呕吐症状，这是因为颅内压升高引起的。意识障碍：严重的脑梗死可能导致患者意识模糊、嗜睡，甚至昏迷。如果脑梗死影响到了脑干等重要部位，意识障碍可能会比较明显且迅速加重。
预防的主要措施
控制基础疾病：对于高血压患者，要规律服用降压药物，将血压控制在合适范围，一般建议血压控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病或肾病的患者，血压应控制在130/80mmHg以下。糖尿病患者要通过饮食控制、运动以及药物治疗等，将血糖控制在理想水平，比如空腹血糖控制在4.4 - 7.0mmol/L，餐后血糖尽量小于10.0mmol/L。健康生活方式：合理饮食，要低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜水果、全谷类食物等。适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等，也可以结合一些力量训练。戒烟限酒，吸烟会损伤血管内皮，增加脑梗死风险，应坚决戒烟；过量饮酒也不利于健康，男性每天饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克。定期体检：定期进行身体检查，包括血常规、血脂、血糖、血压等项目的检测。有条件的话，还可以进行颈动脉超声等检查，早期发现血管病变情况，以便及时采取干预措施。