闭经应该如何治疗

闭经的治疗需根据不同病因来定。对于因内分泌失调导致的闭经,可通过调整激素水平来改善。比如多囊卵巢综合征引起的闭经,部分患者可使用短效避孕药调节月经周期,一般需要连续用药3~6个月左右。

病因针对性治疗

下丘脑性闭经: 若是精神压力大、过度节食等导致下丘脑功能紊乱引起的闭经,首先要调整生活方式,保证规律作息,每天保证7~8小时睡眠,同时恢复正常饮食,保证营养均衡,一般经过3~6个月的生活调整,月经可能恢复。垂体性闭经: 垂体肿瘤引起的闭经,需要根据肿瘤的性质和大小等情况来治疗。如果是泌乳素瘤,可使用溴隐亭等药物降低泌乳素水平,多数患者用药后泌乳素下降,月经逐渐恢复,但需要长期用药维持,一般需要定期复查泌乳素水平调整药量。

药物治疗的其他情况

卵巢性闭经: 卵巢功能早衰导致的闭经,可使用雌激素联合孕激素替代治疗,模拟正常月经周期。一般需要每天服用雌激素,如戊酸雌二醇,连续服用21天,最后10天加用孕激素,如黄体酮,停药后会来月经,需要长期维持治疗,以缓解潮热、盗汗等更年期症状,同时预防骨质疏松。

手术治疗情况

生殖道畸形导致的闭经: 如果是处女膜闭锁、阴道横隔等生殖道畸形引起的闭经,需要通过手术切开闭锁部位,恢复生殖道通畅,手术一般比较简单,术后月经就能恢复正常。比如处女膜闭锁手术,在门诊就可进行,术后月经通常能正常来潮。