介入治疗手术是一种微创的治疗手段。简单来说,它是在影像设备(如X射线、超声、CT等)的引导下,通过穿刺针、导管等器械,对体内病变进行诊断和治疗的手术方式。比如一些肝癌的介入治疗,可能会通过导管将药物直接输送到肿瘤部位,局部药物浓度高,能更好地杀伤肿瘤细胞,而对全身的影响相对较小。
介入治疗的常见类型
血管性介入治疗:
经导管动脉栓塞术: 可以用于治疗某些肿瘤,像肝癌。通过将导管插入供应肿瘤的动脉,然后注入栓塞物质,阻断肿瘤的血液供应,使肿瘤坏死。例如对于不能手术切除的肝癌患者,这种方法能起到控制肿瘤生长、缓解症状的作用。经导管动脉化疗栓塞术: 是将化疗药物与栓塞物质结合,既通过化疗药物直接杀伤肿瘤细胞,又通过栓塞阻断肿瘤血供,进一步提高治疗效果。常用于中晚期肝癌的治疗。
非血管性介入治疗:
经皮穿刺活检术: 借助影像引导,用穿刺针获取体内病变组织,进行病理检查,从而明确病变的性质,比如肺部结节的定性诊断,通过这种方法能帮助医生确定是良性还是恶性病变,以便制定后续治疗方案。经皮穿刺引流术: 适用于体内有积液(如脓肿、囊肿等)的情况。比如肝脓肿,在超声引导下将穿刺针插入脓肿部位,引出脓液,同时注入抗生素进行冲洗,促进脓肿愈合。放射性粒子植入术: 将放射性粒子植入肿瘤组织内,利用放射性粒子持续释放的射线来杀伤肿瘤细胞。常用于前列腺癌等肿瘤的局部治疗,能在肿瘤局部达到较高的辐射剂量,对周围正常组织的影响相对较小。
介入治疗的优势
创伤小:
与传统的开放手术相比,介入治疗的创口很小,通常只有穿刺点的小伤口,一般几毫米,术后恢复相对较快。比如经皮穿刺活检术,患者术后卧床休息1 - 2天基本就能恢复日常活动。
疗效确切:
在很多疾病的治疗中效果显著。像对于某些早期肝癌患者,介入治疗可以达到与手术切除相近的疗效,而且对于不能耐受手术的患者,介入治疗是重要的治疗选择。例如经导管动脉化疗栓塞术治疗肝癌,部分患者肿瘤能明显缩小,症状得到改善。
可重复性好:
如果第一次介入治疗后病情有变化,还可以根据情况进行再次介入治疗。比如肿瘤复发或有新的病灶出现时,可以再次通过介入的方法进行处理。
