颞下颌关节炎是一种累及颞下颌关节及周围咀嚼肌群的常见疾病，其主要表现为关节区疼痛、运动时关节弹响等。据统计，该病在人群中的患病率约为28%~88%。
病因有哪些
创伤因素： 比如咬硬物、大张口等，都可能导致颞下颌关节损伤，进而引发炎症。例如，经常嚼口香糖或者一次性吃太多坚硬的食物，就容易增加颞下颌关节受伤的风险。咬合因素： 牙齿的咬合关系不正常，像牙齿错位、缺牙等情况，会使颞下颌关节受力不均衡，长期下来就可能引发炎症。比如长期单侧咀嚼，就可能造成双侧颞下颌关节受力不一样，引发问题。
有哪些症状表现
疼痛： 疼痛部位主要在耳前区或者关节区，疼痛程度不一，可能是钝痛、酸痛，在咀嚼食物或者张口时疼痛会加重。比如患者在吃饭咀嚼时，能明显感觉到关节部位疼痛。弹响： 当张口或者闭口时，能听到关节处有弹响，这种弹响可能是清脆的咔哒声，也可能是沉闷的摩擦声。比如有的人一张嘴就能听到关节发出“咔哒”的声音。下颌运动受限： 患者会感觉张口困难，嘴巴张不大，或者下颌运动时出现卡顿的情况。比如原本能轻松张开到三指宽的嘴巴，现在只能张开两指宽，而且张合时不顺畅。
如何诊断该病
临床检查： 医生会观察患者下颌的运动情况，比如张口度、张口型等，还会用手触摸颞下颌关节区域，感受是否有压痛等情况。正常成年人张口度大约在3.7~4.5厘米，医生会测量患者的张口度来判断是否受限。影像学检查： 常用的有X线检查、CT检查或者MRI检查。X线检查可以观察关节骨质的情况，看是否有骨质破坏、增生等；CT检查能更清晰地显示关节结构；MRI检查则对关节盘、肌肉等软组织的显示更清楚。比如通过MRI检查可以看到关节盘是否移位等情况。